Wybielanie martwego zęba to zabieg estetyczny mający na celu rozjaśnienie zęba, który zmienił kolor po leczeniu kanałowym lub urazie. Martwe zęby często ciemnieją, przybierając odcień szarości, żółci lub brązu, co wyróżnia je na tle pozostałych. Proces ten wynika z rozpadu resztek miazgi oraz osadzania się barwników pochodzących z krwi i substancji stosowanych w leczeniu endodontycznym. Standardowe metody wybielania, takie jak nakładki czy wybielanie lampą, nie przynoszą w tym przypadku efektów, ponieważ martwy ząb nie reaguje na preparaty działające powierzchniowo. Dlatego stosuje się metodę wybielania wewnętrznego, polegającą na aplikacji preparatu wybielającego do wnętrza zęba. Zabieg pozwala na stopniowe rozjaśnienie ciemnej struktury i przywrócenie naturalnego koloru uzębienia.

Korekta merytoryczna: dr n. med. Anna Leszczyszyn – lekarz stomatolog, absolwentka Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu na kierunku lekarsko-dentystycznym.

Jak przebiega wybielanie martwego zęba?

Procedura rozpoczyna się od dokładnej oceny stanu zęba i weryfikacji szczelności wypełnienia kanałowego. Jeśli leczenie kanałowe zostało przeprowadzone dawno temu lub jest nieszczelne, lekarz może zalecić jego powtórzenie przed przystąpieniem do wybielania.

Po potwierdzeniu, że kanały są prawidłowo wypełnione, stomatolog usuwa niewielką ilość materiału z komory zęba, tworząc miejsce na środek wybielający. Następnie aplikuje specjalny żel wybielający na bazie nadtlenku wodoru lub nadboranu sodu i zabezpiecza ząb tymczasowym wypełnieniem. Preparat pozostaje wewnątrz przez kilka dni, a po tym czasie lekarz ocenia efekt i w razie potrzeby wymienia żel na nową porcję.

Cały proces powtarza się do momentu uzyskania satysfakcjonującego efektu, co zwykle zajmuje od jednej do trzech wizyt. Po zakończeniu wybielania ząb jest zamykany ostatecznym, estetycznym wypełnieniem.

Wskazania do wybielania martwego zęba

Zabieg przeprowadza się w celu poprawy estetyki uśmiechu u pacjentów, u których martwy ząb znacząco różni się kolorem od pozostałych. Najczęstszym wskazaniem jest przebarwienie powstałe po leczeniu kanałowym. Nawet jeśli zabieg endodontyczny został przeprowadzony prawidłowo, z czasem może dojść do ciemnienia zęba na skutek osadzania się barwników wewnętrznych.

Wybielanie wewnętrzne stosuje się również w przypadku zębów martwych na skutek urazu, np. silnego uderzenia. U niektórych pacjentów przebarwienia pojawiają się po wielokrotnym leczeniu zachowawczym, jeśli do wnętrza zęba przeniknęły barwniki z materiałów stomatologicznych. Zabieg zaleca się także przed wykonaniem licówek lub koron protetycznych, jeśli planuje się odbudowę estetyczną martwego zęba.

Przeciwwskazania do wybielania martwego zęba

Nie w każdym przypadku można przeprowadzić wybielanie wewnętrzne, ponieważ zabieg wymaga spełnienia określonych warunków anatomicznych i zdrowotnych. Jeśli leczenie kanałowe było wykonane nieprawidłowo i wypełnienie nie jest szczelne, konieczne może być ponowne leczenie przed wybielaniem.

Nie zaleca się wybielania martwego zęba w przypadku znacznego osłabienia jego struktury, ponieważ może to zwiększyć ryzyko złamania. U pacjentów z zaawansowaną resorpcją korzenia wybielanie może być niewskazane, ponieważ ingerencja w ząb mogłaby doprowadzić do dalszych uszkodzeń.

Przeciwwskazaniem jest także silna nadwrażliwość zęba, która może pojawić się w przypadku nieszczelnego wypełnienia kanałowego. W takich sytuacjach stomatolog może zaproponować alternatywne rozwiązania, np. licówki lub korony.

Skutki uboczne po wybielaniu martwego zęba

Zabieg jest bezpieczny, ale u niektórych pacjentów czasem pojawia się krótkotrwała nadwrażliwość zęba. Może to wynikać z podrażnienia tkanek okołowierzchołkowych lub czasowego osłabienia struktury zęba. Objawy te zwykle ustępują po kilku dniach i można je łagodzić preparatami wzmacniającymi szkliwo.

Niektóre osoby zauważają nierównomierne wybielanie w pierwszych dniach po zabiegu. Kolor zęba stabilizuje się po kilku tygodniach, a ostateczny efekt widoczny jest po całkowitym zamknięciu zęba. W rzadkich przypadkach może dojść do niewielkiego podrażnienia dziąseł, jeśli środek wybielający przedostanie się poza komorę zęba.

Długoterminowym skutkiem wybielania martwego zęba może być jego stopniowe osłabienie. Dlatego w przypadku zębów o cienkich ściankach stomatolog może zalecić ich dodatkowe zabezpieczenie wkładem koronowo-korzeniowym lub koroną protetyczną.

Ile kosztuje wybielanie martwego zęba?

Koszt wybielania jednego martwego zęba wynosi od 300 do 700 zł. Jeśli konieczne jest wcześniejsze powtórne leczenie kanałowe, całkowity koszt może wzrosnąć do 1000–1500 zł. W niektórych przypadkach pacjenci decydują się na wybielanie martwego zęba jako przygotowanie do dalszych zabiegów estetycznych, np. licówek lub koron, co może wiązać się z dodatkowymi kosztami. Cena zależy również od rodzaju zastosowanego preparatu wybielającego oraz doświadczenia lekarza.

Często zadawane pytania

Jak długo utrzymuje się efekt wybielania martwego zęba? Efekt może utrzymywać się przez kilka lat, ale z czasem ząb może ponownie nieznacznie ciemnieć. W razie potrzeby zabieg można powtórzyć lub zastosować inne metody estetycznej odbudowy.

Czy wybielanie martwego zęba boli? Zabieg jest bezbolesny, ponieważ martwy ząb nie ma żywej miazgi. U niektórych pacjentów czasem pojawia się lekkie podrażnienie tkanek wokół korzenia, ale objawy szybko ustępują.

Czy po wybielaniu martwego zęba można jeść i pić? Tak, ale przez pierwsze dni warto unikać mocno barwiących produktów, takich jak kawa, herbata, czerwone wino czy buraki, aby nie zaburzyć procesu wybielania.

Czy wybielanie martwego zęba jest trwałe? Efekt jest długotrwały, ale nie zawsze całkowicie stabilny. U niektórych pacjentów ząb może po latach lekko ściemnieć, zwłaszcza jeśli jego struktura jest osłabiona.

Co zrobić, jeśli wybielanie nie przyniesie oczekiwanego efektu? Jeśli wybielanie nie daje wystarczających rezultatów, można zastosować licówki lub koronę protetyczną, które skutecznie poprawiają estetykę zęba.