Przed skorzystaniem z Serwisu MedCena zapoznaj się z Regulaminem dostępnym pod adresem medcena.pl/regulamin/. Korzystanie z Serwisu jest jednoznaczne z akceptacją Regulaminu.
Update cookies preferences
Strona głównaEndokrynologiaGuz tarczycy 1, 2, 3, 4, 5 cm – czy operować?

Guz tarczycy 1, 2, 3, 4, 5 cm – czy operować?

Tarczyca, choć niewielkich rozmiarów, jest kluczowym gruczołem znajdującym się w przedniej części szyi. Jej zdrowie ma bezpośredni wpływ na wiele funkcji organizmu, w tym na metabolizm, termoregulację i poziom energii. Choroby tarczycy mogą manifestować się na różne sposoby, od łagodnych zaburzeń funkcjonowania po poważne stany wymagające intensywnego leczenia. Większość problemów z tarczycą można skutecznie kontrolować przy użyciu leków przyjmowanych doustnie, które regulują jej działanie. Jednak w niektórych przypadkach, takich jak występowanie powiększonej tarczycy (wola) lub obecność zmian nowotworowych, leczenie chirurgiczne może stać się niezbędne. Wystąpił u Ciebie guz tarczycy 1, 2, 3, 4 lub 5 stopnia? Zastanawiasz się czy trzeba go operować? Odpowiedź znajdziesz w poniższym tekście.

Z artykułu dowiesz się:

  • Kiedy trzeba operować guza tarczycy
  • Czy operować guza tarczycy o średnicy 1 cm
  • Czy operować guza tarczycy o średnicy 2 cm
  • Czy operować guza tarczycy o średnicy 3 cm
  • Czy operować guza tarczycy o średnicy 4 cm
  • Czy operować guza tarczycy o średnicy 5 cm

Guz tarczycy -–kiedy trzeba go operować?

Kiedy stawiana jest diagnoza raka tarczycy lub istnieje podejrzenie jego obecności, często konieczne staje się chirurgiczne usunięcie tego gruczołu, znane jako procedura tyroidektomii. Podobne kroki podejmuje się również w przypadku obserwacji dużych guzów tarczycy lub sytuacji, w których tarczyca ulega znacznemu powiększeniu z wieloma guzkami – stan zazwyczaj określany jako wole guzkowe. Operacja ta jest szczególnie ważna, gdy powiększona tarczyca zaczyna wywierać ucisk na pobliskie tkanki i organy.

Decyzja o skali ingerencji chirurgicznej zależy od specyfiki przypadku, przy czym możliwe jest zarówno pełne usunięcie tarczycy, jak i jej częściowe wycięcie. Chirurgia tarczycy wiąże się z określonym ryzykiem, w tym z możliwością uszkodzenia blisko położonych przytarczyc – gruczołów regulujących równowagę mineralną organizmu, a także ryzykiem uszkodzenia nerwu odpowiedzialnego za ruchy strun głosowych. Po operacji pacjent musi być gotów na dożywotnie przyjmowanie zastępczych hormonów tarczycy, by zrekompensować utratę funkcji gruczołu. Kontrola zdrowia po operacji staje się rutynowym elementem życia, umożliwiającym stałe monitorowanie stanu pacjenta i zapobieganie ewentualnym powikłaniom. Jeśli Twój guz tarczycy ma 1, 2, 3, 4 lub 5 cm, sprawdź 

Guz tarczycy 1 cm – czy operować?

W przypadkach, gdy guz tarczycy ma mniej niż 1 cm, nie wywołują żadnych objawów i nie wykazują oznak złośliwości, zalecana jest jedynie regularna obserwacja ich rozwoju. Zazwyczaj co roku zaleca się przeprowadzenie USG tarczycy, aby monitorować ewentualne zmiany w rozmiarach guza. Jako środek profilaktyczny, można również stosować leki, które pomagają kontrolować stan tarczycy i zapobiegają rozwojowi poważniejszych problemów zdrowotnych. Pacjenci z guzkami tarczycy o średnicy powyżej 1 cm zazwyczaj są kierowani na BAC w celu dokładniejszej analizy charakteru guzka. Procedura ta pozwala na pobranie komórek z guza i ich późniejszą ocenę pod mikroskopem, co jest kluczowe w ustalaniu dalszego planu leczenia.

Guz tarczycy 2 cm – czy operować?

Guz tarczycy ma 2 cm jest? Wówczas operacja jest uzależniona od kilku czynników, w tym od:

  • cech guza widocznych w badaniu USG, 
  • wyników biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (BAC) oraz 
  • ogólnego stanu zdrowia pacjenta. 

Guzy tarczycy mogą mieć różny charakter – od łagodnych po złośliwe, a ich obecność nie zawsze wymaga interwencji chirurgicznej. Większość guzków tarczycy jest łagodna, ale około 5% może okazać się nowotworem złośliwym​​.

Wskazania do operacji tarczycy obejmują między innymi duże guzy, które mogą uciskać drogi oddechowe lub powodować efekt kosmetyczny nieakceptowalny dla pacjenta, obecność nowotworu złośliwego lub guzków, które są podejrzane o złośliwość, a także sytuacje, gdy guz powiększa się pomimo stosowania leków. Zakres operacji może być różny – od usunięcia pojedynczego płata tarczycy po całkowitą tyroidektomię​​. 

Guz tarczycy 3 cm – czy operować?

W przypadku, gdy guz tarczycy ma 3 cm, decyzja o jego operacji nie jest jednoznaczna i tak jak w przypadku guza o wielkości 2 cm, zależy od wielu istotnych aspektów. Kluczowym elementem w podejmowaniu tej decyzji jest analiza wyników biopsji cienkoigłowej, która pozwala określić naturę guza – czy jest on łagodny, czy może wykazuje cechy nowotworu złośliwego. Jeżeli badanie to wskazuje na obecność zmian nowotworowych, operacyjne usunięcie guza prawdopodobnie będzie zalecane jako sposób leczenia.

Ponadto, w procesie decyzyjnym ważna jest ocena lokalizacji guza oraz tego, czy powoduje on objawy związane z uciskiem na struktury sąsiadujące, takie jak trudności w połykaniu czy problemy z oddychaniem. Aspekty te mogą nasilać konieczność interwencji chirurgicznej.

Guz tarczycy 4 cm – czy operować?

Zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi, guz tarczycy o średnicy ok. 4cm jest traktowany z większą ostrożnością ze względu na zwiększone ryzyko złośliwości, nawet jeśli wyniki biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (BACC) wskazują na jego łagodny charakter.

Studium przeprowadzone przez badaczy z Korei Południowej, opublikowane w „Asian Journal of Surgery”, dostarcza istotnych dowodów na poparcie tej praktyki. Badanie obejmowało pacjentów z guzkami tarczycy o średnicy ≥ 4 cm, które zostały zakwalifikowane jako łagodne na podstawie BACC. Pomimo pierwotnej klasyfikacji, w około 38,8% przypadków stwierdzono obecność raka tarczycy po przeprowadzeniu tyreoidektomii, co wskazuje na znaczący odsetek wyników fałszywie ujemnych wśród dużych guzków.

Rozpoznane nowotwory złośliwe obejmowały przede wszystkim raka brodawkowatego tarczycy, co stanowiło 43% przypadków, a także małoinwazyjnego raka pęcherzykowego i raka z komórek Hurthle’a. Wyniki te podkreślają ograniczenia diagnostyczne BACC, zwłaszcza w przypadku dużych zmian ogniskowych tarczycy, gdzie dokładność biopsji może być znacznie niższa.

Na tej podstawie zaleca się, aby guzki tarczycy ≥ 4 cm, nawet te klasyfikowane jako łagodne w BACC, były kwalifikowane do diagnostycznej lobektomii lub, w uzasadnionych przypadkach, do tyreoidektomii. Takie podejście ma na celu zminimalizowanie ryzyka pominięcia złośliwych zmian i zapewnienie odpowiedniego leczenia dla pacjentów.

Guz tarczycy 5 cm – czy operować?

Guzki tarczycy stanowią często występujące zjawisko, dotykając znacznego odsetka populacji – około 40% kobiet i 30% mężczyzn doświadczy tej przypadłości w pewnym momencie swojego życia. Chociaż większość z tych guzków jest niezłośliwa, istnieją okoliczności, które mogą wymagać ich chirurgicznego usunięcia. Decyzja o operacji często wynika z rozmiaru guzka – zaleca się interwencję chirurgiczną dla guzków osiągających lub przekraczających 4 cm w średnicy.Niepożądane efekty związane z pozostawieniem guzków bez odpowiedniej interwencji mogą obejmować trudności w połykaniu lub oddychaniu, a także wyraźne, zauważalne guzy na szyi, które mogą powodować dyskomfort lub uczucie ucisku. Biopsje igłowe, które są standardową procedurą diagnostyczną dla guzków tarczycy, stają się mniej precyzyjne w miarę wzrostu guzka ze względu na ograniczoną możliwość pobrania reprezentatywnej próbki tkanki z całej jego objętości. W związku z tym, guz tarczycy o wielkości 5 cm stanowi kryterium dla zalecenia operacji, nawet jeśli został zdiagnozowany jako łagodny.

Bibliografia

  1.  https://podyplomie.pl/medycyna/15848,guz-tarczycy
  2.  Madan Kapre, Devendra Mahore, Ashutosh Mangalgiri, „Atlas chirurgii tarczycy”, Warszawa, 2018, ISBN: 978-83-949243-7-9
  3.  Stanisław Cichoń, Lech Pomorski, „Chirurgia endokrynologiczna”
Małgorzata Buchkovska
Małgorzata Buchkovska
Jako studentka psychologii klinicznej na National Louis University z głębokim zainteresowaniem medycyną, łączę swoją pasję do zdrowia psychicznego i fizycznego z miłością do pisania. Ta unikalna kombinacja pozwala mi tworzyć wartościowe treści, które uczą, informują i inspirują zarówno specjalistów w dziedzinie zdrowia, jak i szeroką publiczność. Moje zaangażowanie w naukę i pisarstwo odzwierciedla się w moim dążeniu do zrozumienia złożoności ludzkiego ciała i umysłu oraz w pragnieniu dzielenia się tą wiedzą poprzez wysokiej jakości teksty medyczne i psychologiczne.

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Proszę wpisać swój komentarz!
Proszę podać swoje imię tutaj

Popular Doctors